Cirurgia de Refluxo
Quando o remédio não resolve mais: existe solução definitiva para o refluxo.
Se você já toma omeprazol (ou similar) há anos e os sintomas voltam sempre que interrompe, o problema não é a dose — é a válvula entre o esôfago e o estômago. A cirurgia trata a causa.
O ponto de virada
Anos de medicação e o sintoma sempre volta
Quem convive com refluxo há muito tempo conhece o ciclo: o remédio controla, a vida melhora por um período, e ao reduzir ou parar tudo retorna — queimação, regurgitação, tosse noturna, rouquidão, sono interrompido. O medicamento reduz a acidez, mas não impede o conteúdo do estômago de subir.
A avaliação cirúrgica costuma fazer sentido quando:
- Você depende de medicação contínua há anos e não consegue interromper
- Os sintomas persistem mesmo em uso correto do medicamento
- Há regurgitação, tosse crônica, pigarro, asma ou desgaste dentário associados
- Existe hérnia de hiato, esofagite persistente ou esôfago de Barrett
- Você prefere não manter uso prolongado de inibidor de bomba de prótons
A cirurgia
O que é a fundoplicatura, em palavras simples
Entre o esôfago e o estômago existe uma espécie de válvula. No refluxo, ela não fecha direito — e o ácido sobe. A fundoplicatura reconstrói esse mecanismo: o cirurgião usa a parte de cima do próprio estômago e a envolve ao redor do esôfago, formando uma nova válvula que se fecha quando deve.
- Feita por videolaparoscopia, com pequenas incisões
- Anestesia geral, com internação curta na maioria dos casos
- Nada artificial é implantado: usa-se o tecido do próprio paciente
- Quando existe hérnia de hiato, ela é corrigida no mesmo procedimento
- Dieta pastosa por algumas semanas e retorno progressivo às atividades
A indicação depende de exames como endoscopia e, em casos selecionados, esofagomanometria e pHmetria — que ajudam a confirmar o diagnóstico e escolher a técnica adequada.
Relação importante
Refluxo e hérnia de hiato
A hérnia de hiato acontece quando parte do estômago desliza para o tórax através da passagem do diafragma. Isso desalinha a válvula antirrefluxo e é uma das causas mais frequentes de refluxo persistente. Em muitos pacientes, tratar o refluxo significa, antes de tudo, corrigir a hérnia de hiato — e as duas coisas são resolvidas na mesma cirurgia.
Se o seu caso envolve hérnia, veja também a página sobre cirurgia de hérnia.
Avalie se a cirurgia é indicada para você
Leve sua endoscopia e o histórico de medicações para a consulta. O Dr. Augusto Sehn avalia se o seu refluxo tem indicação cirúrgica e explica, sem jargão, o que a fundoplicatura pode resolver.